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Médecin psychiatre en addictologie

Date de publication : 08/06/2022

Date limite de candidature : 31/12/2022

Nombre d'offres : 1

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Le service

La filière hospitalière d’addictologie relie 2 établissements : le Centre Hospitalier Régional d’Orléans gère une unité de liaison en addictologie et une unité de sevrage dans le cadre du service de gastro-entérologie. L’EPSM Georges Daumézon gère un centre d’addictologie ambulatoire, un hôpital de jour, une unité de soins complexes en hospitalisation à temps plein de 12 lits, et un Dispositif d’Intervention Mobile en Addictologie (DIMA). La filière a également développé une activité de liaison sur le site d’hospitalisation en psychiatrie de l’adulte, soutient l’engagement de l’établissement dans une démarche « Lieu de santé Sans Tabac », et mène un projet de filière universitaire en addictologie, en lien avec l’université Paris-Saclay.

La filière hospitalière d’addictologie s’articule avec les CSAPAs, les SSRAs, les ELSAs du département et hors département, les filières de santé mentale et de réhabilitation psycho-sociale.

 

PRESENTATION DE L’HOPITAL DE JOUR ET DU CENTRE ST MARC

Le fonctionnement de l’hôpital de jour se réfère aux missions des centres de recours de niveau 2 de la filière d’addictologie tels que définis dans la circulaire de 2008.

Les moyens mutualisés avec le temps plein ont permis de structurer le programme en développant l’axe éducation thérapeutique et l’axe TCC, à partir des différentes formations d’équipe, et en intégrant la participation de l’équipe pluridisciplinaire, avec la kinésithérapeute, la psychomotricienne, la diététicienne, l’assistante sociale, puis la neuropsychologue.

Les prises en charge se déclinent selon :

  • Une ½ journée d’évaluation, programmée sur simple appel téléphonique des partenaires :
  • Patients ayant été évalués sur le plan motivationnel au stade d’action de Prochaska
  • Et qui nécessitent une aide pluridisciplinaire (dépendance sévère, poly-dépendance, problèmes sociaux, comorbidités)
  • Des modules de 7 à 15 semaines :
  • Temps d’accueil infirmier et participation à un groupe : groupe de parole, TCC, sophrologie, sport adapté ou psychoéducation
  • PEC à la journée : intègrent repas thérapeutique, évaluations individuelles
  • Évaluation médicale mensuelle
  • Un module de psychoéducation dur les troubles de l’usage, en alternative à la cure
  • Pour les personnes engagées dans un processus de réduction de leur consommation
  • Ou en prévention des rechutes après un sevrage
  • Le dernier groupe en date créé est le groupe tabac, groupe de psychoéducation ouvert à toute personne désirant se sevrer du tabac, en lien avec la mission LSST sur le GHT.

 

Le Centre d’addictologie ambulatoire St Marc assure des suivis ambulatoires et des consultations pour demande médicale d’hospitalisation au centre de recours de niveau 2 de la filière. Son équipe pluridisciplinaire est composée de médecins, psychologues, cadre, IDE et secrétaires. Il gère une file active de plus de 900 personnes, dont 60% de troubles de l’usage de l’alcool (autres et codépendances : tabac cannabis opioïdes TCA BZD).

 

 

L'équipe

L’équipe médicale de la filière d’addictologie se compose de 4 praticiens et un interne qui travaillent sur 5 unités fonctionnelles :

  • Centre ambulatoire d’addictologie d’Orléans Saint-Marc (Centre-Ville) : équipe pluridisciplinaire, soins ambulatoires, secrétariat centralisé.
  • Centre d’addictologie Paul Cézanne à Chanteau :
    • Unité d’hospitalisation à temps plein : hospitalisations de semaine, sevrage et programme de soins complexes de 4 semaines.
    • Hôpital de jour, sur indication d’un addictologue
  • Unité de Liaison en addictologie et consultation hospitalière de liaison : CHRO La Source/EPSM G. Daumézon

Dispositif d’Intervention Mobile en Addictologie (DIMA) : consultations avancées, prise en charge des troubles neuro-cognitifs liés à l’alcool, interventions à domicile

L'emploi

 

  • Accessible à un praticien hospitalier, praticien contractuel, assistant spécialiste, qualifié ou spécialiste en psychiatrie et inscrit au conseil de l’ordre.
  • Poste affecté à l’hôpital de jour et au centre ambulatoire d’addictologie.
  • L’activité du poste peut être aménagée et modulée selon le projet et aspirations du candidat au regard des pratiques qu’il souhaite développer, l’établissement étant ouvert à toutes les orientations cliniques.
  • Le praticien exerce avec 4 autres confrères au sein de la filière d’addictologie de niveau 2.

Les activités principales

Le praticien :

  • Est responsable de l’hôpital de jour et de la coordination de son projet, en lien avec le responsable de filière pour le suivi des orientations.
  • Est la référence médicale pour le projet de soins individualisé de ses patients en addictologie : évaluation clinique et suivi dans le cadre d’une alliance thérapeutique, abord motivationnel, repérage et prise en charge des troubles cognitifs et des comorbidités, prescription, orientations vers les soins hospitaliers, à temps plein ou à temps partiel ou en post-cure.
  • Coordonne une équipe pluri-professionnelle formée au traitement des addictions, organise des réunions cliniques et institutionnelles.
  • Effectue les actions d’information, de collaboration, de coordination avec la filière d’addictologie et le réseau de partenaires médicaux et sociaux.
  • Assure la qualité de la transmission des informations médicales dans le dossier informatisé et participe à la continuité des soins.
  • Est invité à participer à la vie de l’établissement en participant aux commissions transversales.

Prises en charges spécifiques proposées :

  • Prise en charge somatique : abord médical du sevrage et des complications des addictions, consultations avec la diététicienne, accompagnement infirmier aux démarches de santé.
  • Thérapie comportementale et cognitive : approche motivationnelle, groupe de prévention des rechutes, groupe d’affirmation de soi, groupe de thérapie cognitive basée sur la pleine conscience
  • Prises en charge psycho-corporelles : groupe de psycho-motricité, Qi-gong, module de sophrologie caycédienne, méthode Feldenkreis
  • Education thérapeutique : en cure ou programme individualisé en hôpital de jour.
  • Réhabilitation psycho-sociale : renforcement par les groupes de pairs, activité théâtre, activité poterie, suivis avec l’assistante sociale,
  • La filière pilote également le dispositif Lieu de Soins Sans Tabac de l’EPSM Georges Daumézon : subvention et recrutement d’une infirmière tabacologue, mise en place de formations pour les personnels…

 

ACTIONS DE FORMATION ET DE RECHERCHE :

  • Il participe aux formations proposées par l’établissement ou dans le cadre du développement personnel continu (DPC) ;
  • Il concourt à la réalisation d’études et de recherche avec le responsable de filière.
  • Il peut s’investir dans la formation des internes au travers d’une demande d’agrément.

MODALITES SALARIALES 

  • Pour les Praticiens Hospitaliers: indemnité mensuelle d’engagement de service public de 1010 euros brut; Indemnité d’activité sectorielle et de liaison de 420.86 euros brut.
  • Pour les Praticiens Hospitaliers Contractuels: rémunération en référence à la grille statutaire des PH titulaires du concours ; Prime de 1010 euros mensuelle pour un temps plein ; Prime d’engagement à la carrière hospitalière de 20 000 euros.
  • Pour les PH et praticiens contractuels: Prime d’Exercice Territorial dans le cadre d’une activité partagée entre deux sites distants de 20 km: 250 euros brut pour une demi-journée, 450 euros bruts pour 2 à 3 demi- journées, 1 000 euros bruts pour plus de 4 demi-journées.

AVANTAGES MATERIELS

  • Accès à la crèche de l’établissement ;
  • Accès facilité à la formation médicale.
  • Accès aux ressources du Centre Documentaire médical ;
  • Possibilité d’accès à un logement de l’EPSM.

 

Perspectives de carrière

 

  • Possibilité de prendre des responsabilités d’unité fonctionnelle-chefferie de service et de porter des projets médicaux ;
  • Accompagnement d’un candidat contractuel vers un poste de PH titulaire : le candidat pourra se former au niveau du service et prétendre au concours national de praticien hospitalier avec l’accès à la prime d’engagement dans la carrière hospitalière ;
  • Le projet professionnel et les souhaits d’évolution de carrière feront l’objet d’une attention particulière (mobilité interne, formation).

Pour tout renseignement

Contacter

Docteur AYZOUKI, Président de la CME Tél : 02.38.60.57.54 - maher.ayzouki@epsm-loiret.fr Dr SERREAU responsable de filière : raphael.serreau@epsm-loiret.fr Mme BILLET, Directrice adjointe aux Affaires Médicales – Tél : 02. 38. 60. 79.01 – affairesmedicales@ch-daumezon45.fr

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